嬰兒痤瘡
嬰兒痤瘡(Infantileacne)又稱新生兒痤瘡(Acneneonatorum)。發病原因不清,可能出生時,雄激素分泌增加所致。有家族傾向發生在3個月以內者,幾乎均為男嬰。粉刺可在數月內消退。愈后可留凹陷性瘢痕。
- 目錄
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1.嬰兒痤瘡的發病原因有哪些
2.嬰兒痤瘡容易導致什么并發癥
3.嬰兒痤瘡有哪些典型癥狀
4.嬰兒痤瘡應該如何預防
5.嬰兒痤瘡需要做哪些化驗檢查
6.嬰兒痤瘡病人的飲食宜忌
7.西醫治療嬰兒痤瘡的常規方法
1.嬰兒痤瘡的發病原因有哪些
1、發病原因
發病原因不清,常有家族史,在家庭中有同樣的患者,可能與遺傳有關,到青春期易患嚴重痤瘡。
2、發病機制
出生時,雄激素分泌增加,皮脂腺發育良好,刺激毛囊而引起。個別患兒可伴有性早熟或男性化綜合征,可能與內分泌功能有關。
2.嬰兒痤瘡容易導致什么并發癥
1、粉瘤:在囊腫的基礎上,毛囊皮脂腺內的一切內容物逐漸干燥,炎癥減輕,形成油膩性豆渣樣物質。當囊內壓力過大時會在表面形成小孔,從該處可擠出豆渣樣或干酪樣物質。觸摸之為囊樣腫瘤。
2、白頭粉刺:毛囊皮脂腺口被角質細胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,與外界不相通,形成閉合性粉刺,看起來為稍稍突起的白頭。
3、囊腫:在結節的基礎上,毛囊皮脂腺結構內大量膿細胞的聚集,既有膿液、細菌殘體、皮脂和角化物,又有炎癥浸潤。把毛囊皮脂腺結構完全破壞。觸摸起來有囊腫樣覺得,擠壓之可有膿、血溢出。實在痤瘡的害處是非常多的。
4、黑頭粉刺:毛囊皮脂腺內被角化物和皮脂堵塞,而開口處與外界相通,形成開放性粉刺,表面看起來是或大或小的斑點。
5、膿皰:是炎性丘疹的進一步進展、加重。毛囊皮脂腺內大量中性粒細胞聚集,吞咽痤瘡丙酸桿菌發生炎癥反應,大量膿細胞堆積形成膿皰。這種情況愈后易形成疤痕,主要為凹陷性疤痕。
6、丘疹:是最基本的痤瘡的害處。在毛囊皮脂腺口堵塞的情況下,形成毛囊皮脂腺內缺氧的環境,厭氧性的痤瘡丙酸桿菌大量生殖,分解皮脂,產生化學趨化因子,白細胞聚集而發生炎癥性丘疹,所以這類丘疹屬于炎性損害。
7、疤痕:疤痕是痤瘡的害處中最嚴重的。在炎性丘疹以上的嚴重損害,因真皮組織遭到破壞,愈后結締組織修補從而形成疤痕。不同的人,不同的年齡,痤瘡疤痕的程度有很大的變化,有萎縮性疤痕---凹洞、增生性疤痕等等疤痕一旦形成,不易自愈。
8、結節:在膿皰的基礎上,毛囊皮脂腺內大量的角質物,皮脂,膿細胞存貯,使毛囊皮脂腺結構破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結節。基底有明顯的浸潤,潮紅,觸之有壓痛。
3.嬰兒痤瘡有哪些典型癥狀
罕見,發生在3個月以內者,幾乎均為男嬰,發生在3個月~2周歲,男嬰略多于女嬰,皮損開始為散在性黑頭粉刺,少數可發生丘疹和膿皰,偶有結節或囊腫,多發生于兩頰,亦可累及額部及頦部,粉刺可在數周內消退,丘疹和膿皰可于6個月內痊愈,愈后可留凹陷性瘢痕,少數可持續1年以上消退,并在青春期容易發病。
4.嬰兒痤瘡應該如何預防
本病的原因和孩子分娩后胎脂未清洗干凈,且在母體內存在有缺氧造成了胎糞污染,經胎糞的反復刺激皮膚而誘發痤瘡的發作。故臨床預防應針對病因進行,生后應重視保持皮膚黏膜的干凈,可減少本病的發生幾率,可予嬰兒沐浴露進行皮膚清洗,徹底去除附著在皮膚黏膜處的胎脂,即可避免本病的發生。
5.嬰兒痤瘡需要做哪些化驗檢查
1、醋酸白試驗:用3-5%醋酸外涂疣體2-5分鐘,病灶部位變白稍隆起,肛門病損可能需要15分鐘。本試驗的原理是蛋白質與酸凝固變白的結果,HPV感染細胞產生的角蛋白與正常的未感染上皮細胞產生的不同,只有前者才能被醋酸脫色。醋酸白試驗檢測HPV的敏感性很高,它比常規檢測觀察組織學變化還好。
2、免疫組織學檢查:常用過氧化物酶抗過氧化物酶方法(即PAP),顯示濕疣內的病毒蛋白,以證明疣損害中有病毒抗原。HPV蛋白陽性時,痤瘡的淺表上皮細胞內可出現淡紅色的弱陽性反應。
3、組織化學檢查:取少量病損組織制成涂片,用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原,則抗原抗體結合。在過氧化物酶抗過氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速,對診斷有幫助。
4、病理檢查:主要為角化不全,棘層高度肥厚,乳頭瘤樣增生,表皮突增厚,延長,其增生程度可似假性上皮瘤樣。刺細胞和基底細胞并有相當數量的核分裂、頗似癌變。
5、基因診斷:迄今,HPV難于用傳統的病毒培養及血清學技術檢測,主要實驗診斷技術是核酸雜交。近年來發展的PCR方法具有特異、敏感、簡便、快速等優點,為HPV檢測開辟了新途徑。
6.嬰兒痤瘡病人的飲食宜忌
香蕉荷葉山楂湯:香蕉2只,山楂適量,荷葉1張。用剪刀將荷葉剪成小塊,香蕉切段,把山楂洗凈備用。在鍋中加水適量,然后熬制,直到將水熬到五分之二。最后就是食用,將香蕉湯分兩次食用,這對痤瘡的治療和肌膚養護有重要作用。
如為母乳喂養,乳母請注意避免辛辣刺激食物,以免加重痤瘡癥狀。
7.西醫治療嬰兒痤瘡的常規方法
1、治療
本病病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。輕者不需治療,重者可給予局部涂擦少量維a酸軟膏或者夫西地酸軟膏,一般使用不要超過3天,避免孩子皮膚過于菲薄影響造成藥物性的皮膚損傷。
2、預后
粉刺可在數周內消退,丘疹和膿皰可于6個月內痊愈,愈后可留凹陷性瘢痕。少數可持續1年以上消退,并在青春期容易發病。